Aquest moment confús i aterridor quan sabeu que alguna cosa és dolenta
Un motiu comú per portar una mascota a l'veterinari és perquè la mascota "no és la seva persona normal". Aquesta vaga reclamació sobre la salut podria indicar algun dels problemes potencials, i es fa un treball de lleure per part de l'equip veterinari.
Els canvis sutils o graduals de la salut poden ser difícils de detectar, però com més aviat es tracti, millor. Què passa si no esteu segur que hi ha un problema o no?
Millor segur que perdre - pregunti al veterinari. Què passa quan ets aquest veterinari, i aquesta mascota és la teva mascota?
Aquesta història tracta sobre el meu estimat gos, Sophie. Vaig escriure primer sobre ella en aquest lloc, poc després la vam adoptar el 2002 des del refugi.
Una vida sana
Sophie va liderar una vida enèrgica, ajudant a criar els nostres dos fills i nombroses mascotes al llarg dels anys. Estava saludable i sense dolor, els seus únics "problemes" a la vida eren la fòbia sonora i l'ansietat de separació. Ella em va ensenyar molt sobre aquestes condicions al llarg dels anys, i junts vam aconseguir solucions factibles.
El nostre estiu era actiu, amb moltes passejades i caminades i persones: salutació. Sempre va estar al capdavant, avançant-se amb els seus companys de casa de Greyhound, Argos i Purl més lents (i més joves).
A continuació, un canvi
Va ser un petit canvi. El primer pis del matí era una mica més urgent, no l'oli d'olor-olor abans d'orinar, com de costum. Ella va aixecar un segon o més temps del normal per a ella.
Ho vaig assenyalar al meu marit mentre caminava un dia. Mira això? No, no ho va fer. Però ho vaig fer, i era preocupant.
The Workup
Vaig fer algunes proves de sang i vaig obtenir una mostra d'orina com a primer cop d'ull.
Totes les proves de sang (perfil de la química, recompte de sang complet) que agost van ser normals, a més d'una tendència a l'alça (però encara dins del rang normal) del BUN (Nitrogen de Urea Sangre) i creatinina del treball de sang elaborat al febrer.
Aquests dos valors químics de sang estan relacionats amb la funció renal. L'anàlisi d'orina no va tenir en compte, excepte la gravetat específica de l' orina , que va revelar isotrenuria, una orina poc concentrada.
Era un cas d'insuficiència renal prèvia? Es necessitava més prova. Vaig consultar amb el meu amic i especialista en medicina interna veterinari, el Dr. Zikes.
A continuació, una cistocentesi, recollint l'orina a través d'una agulla directament a la bufeta, es sotmet a una cultura de l'orina per descartar una infecció. Això va ser negatiu.
Les radiografies eren poc interessants. Ecografia abdominal: fetge, ronyons, glàndules suprarenals, bufeta, tracte intestinal i molt més, tot normal. Tanmateix, hi va haver una troballa anormal, la melsa tenia algunes lesions. La melsa era de grandària i forma normals, però hi havia petites irregularitats en el teixit de la melsa.
El següent pas seria una biòpsia d'agulla de la melsa, però es van notar les contusions manchades anomenades petequies, ja que l'abdomen de Sophie es va afaitar a la preparació de l'ecografia. Aquesta troballa podria indicar un problema de sagnat, de manera que una biopsia d'agulla no era una bona idea fins que es va investigar més.
Un node limfàtic (prescapular) es va allargar lleugerament. Ho hem mostrat i hem tingut aquesta mostra llegida per dos patòlegs veterinaris.
Va tornar com "reactiva", no es van trobar cèl·lules de càncer. Tanmateix, la zona del node es va tornar molt expandida després de l'aspiració. S'ha produït hemorràgia.
Havia estat una setmana i mitja des de l'inici de la guerra. Hem repetit el recompte de sang. Aquesta vegada, pràcticament no hi havia plaquetes. Aquesta és una condició coneguda com trombocitopenia. Les plaquetes són responsables de la coagulació sanguínia. Sense ells, es produeixen hemorràgies i sagnat (sagnat nasal, hemorràgia profusa amb lesió o cirurgia).
La trombocitopenia pot produir-se per diversos motius, de vegades cap raó coneguda (anomenada trombocitopenia idiopàtica, més comuna en gossos joves). Per a un gos de 12 anys, però, el càncer és un culpable comú. Això era descoratjador, com a mínim. Hem de portar els nombres de les plaquetes abans d'anar més enllà de manera diagnòstica.
Vaig començar Sophie per prednisona, per controlar la destrucció automàtica de les plaquetes i la melatonina, que poden ajudar a augmentar els nombres.
La prednisona no és divertida. El meu gos lleugerament amat i cuidat era ara a la recerca d'aliments, aliments i aliments. Tenia set i necessitava orinar més. Però els seus números de plaquetes van millorar. Fins que es van banyar. Vaig afegir ciclosporina, un fàrmac que ajudava on la prednisona estava començant a fracassar.
Sophie va estar bé aquests dos mesos. Encara li agradava els seus passejos, les seves delícies, i estar amb la seva família, com sempre. Però estava cansada. El meu gos que semblava no cansar mai, tan recent com l'estiu, estava cansat.
El diagnòstic extraoficial: càncer, probablement aterridor en aquelles lesions esplèntiques.
Dient adéu
Vaig saber des del principi que "tot era possible" als seus dotze anys. I, sabia que no anava a fer extrems per oferir-nos uns quants mesos més amb Sophie, només per oferir a Sophie uns quants mesos més de no sentir-se bé. En el fons, el meu adéu va començar tan aviat com sabia que alguna cosa va ser dolenta.
On és aquesta línia entre sentir "bé" i "sentir-se realment cruel i lluitant" per una estimada mascota? En aquests casos, en el millor dels casos, és un territori tèrbol. Els punts de referència del que és "normal" segueixen canviant. El nou normal podria estar passant un curt recorregut, quan abans, ni tan sols s'havia comptat com un autèntic passeig. Aquí és on estàvem.
Sophie estava lluitant quan no estava "encès" per a la gent que estimava o caminava. La seva apetit estava disminuint, el somni era difícil, la respiració es feia malament i vaig veure un nas lleugerament sagnant i em va dir que era hora.
Els nens van triar quan, i com, van dir adéu a la seva primera mascota de tota la vida. Tothom és diferent en com manegen el dolor, i era difícil per a tots. Agraeixo els medicaments que donin a Sophie un sentiment de calma, de pau i d'una manera fàcil d'enviar.
Sempre és trist. Mai és més fàcil. Adéu amic meu .