La mielopatía degenerativa és una malaltia progressiva que afecta la medul·la espinal. Es creu que és una malaltia inflamatòria i autoimmune en la qual el sistema immunitari ataca el sistema nerviós central del gos. Aquest atac, variable en la seva presentació i rumb, condueix a una pèrdua d'aïllament al voltant de les fibres nervioses (mielina) i de les fibres nervioses (axons).
L'animal ja no pot caminar una vegada que els nervis de la medul·la espinal són destruïts; sense connexions nervioses, els músculs no poden funcionar i controlar les vies que fan que funcionin els músculs es troben a tota la medul·la espinal.
Mielopatía degenerativa en pastors alemanys
Aquí teniu una entrevista Marjorie Zimmerman que va perdre la seva estimada mascota a aquesta malaltia.
P: Marj, explica'ns una mica sobre tu mateix.
R: He estat propietat i estimada per German Shepherds des de 1967. La catifa es va extreure de sota dels peus quan el meu estimat Jack Flash va diagnosticar una malaltia que mai havia sentit parlar d'una mielopatía degenerativa. Puc portar una vida ordinària, però no és la meva manera de seure i acceptar l'inevitable.
P: Com va ser DM la vostra "causa?"
A: DM no va ser exactament la meva causa; es va convertir en el meu enemic.
El coratge i la lleialtat de Jack van evitar un intent de carxing. Jack Flash va salvar la meva vida, però no podia salvar-la. Quan DM em va portar a Jack Flash que va començar tota la guerra!
P: Com vau començar la guerra?
R: Com més investigava DM, més em va semblar que era un secret sec i fosc: una cosa indiferent als criadors. Quan Jack Flash va ser diagnosticat amb mielopatía degenerativa el 1997, em vaig proposar no acceptar la taca afirmació del neuròleg que no hi havia res a fer.
La meva investigació em va portar a Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Es va dedicar activament a investigar la mielopatía degenerativa a la Universitat de Florida, tal com havia estat fent al llarg de la seva carrera. Tot i que no hi havia cura a l'horitzó, el Dr. Clemmons havia iniciat un programa de tractament per frenar la progressió de DM.
Poc després de la nostra primera comunicació, vaig fundar el Grup de suport a la mielopatía degenerativa.
A través de la seva ajuda, els membres són capaços de fer front als temps difícils i als problemes debilitants.
P: Com va funcionar aquest programa de tractament per a Jack Flash?
A: Jack va superar els seus pronòstics de 2 a 3 mesos per 13 mesos, tot mantenint la qualitat de vida. Li vaig prometre a Jack, quan els seus ulls es van tancar per última vegada, que en el seu honor continuaria lluitant contra DM, fins que la malaltia que el va portar de mi també quedaria permanentment descansada.
P: En quines races és més freqüent?
R: Fins ara, s'han trobat les següents races per desenvolupar el mateix tipus de DM que el pastor alemany: Sheepdog Belga, Old English Sheepdog, Weimaraner, Rhodesian Ridgeback , Chesapeake Bay Retrievers , Labs i possiblement els Great Pyreenes . La confirmació del diagnòstic en altres races és molt important.
Es veu amb relativa freqüència en German Shepherd Dogs; per tant, sembla que hi ha una predisposició genètica en aquesta raça. Si bé moltes races pateixen una mielopatia progressiva, la mielopatía degenerativa particular del gos pastor alemany és única, ja que es creu que és una malaltia autoimmune.
P: Quins signes i símptomes es veuen a DM?
A: DM és molt subtil. Es produeix lentament i gradualment, fent que la malaltia sigui horriblement insidiosa.
Pot atacar un o ambdós costats del cos i es presenten amb depilació i disminució dels següents símptomes o les següents combinacions: debilitat posterior, atàxia del membre posterior (inestabilitat), pèrdua d'equilibri, ensopegada, dificultat per pujar o establir-se, mordassa (els dits dels peus es dobleguen mentre passeja), les potes posteriors creuen sota el cos, l'arrossegament de la cama posterior, l'atàxia vertebral, la ronquera d'escorça, la cua fèrtil, el malbaratament muscular i / o la pèrdua de la musculatura posterior.
Aquesta malaltia debilitant condueix a la paràlisi i la incontinència en les seves etapes finals.
P: Com es confirma el diagnòstic?
A: DM solia ser una malaltia de "descartar". Això ja no és el cas. Ara hi ha proves específiques per "governar" DM. Tot i que encara no hi ha cap prova específica per DM, hi ha una combinació de proves que ajuden a confirmar el diagnòstic, a la vegada que busquen altres malalties que puguin imitar els seus signes clínics o fins i tot existir amb DM.
Les proves per DM inclouen:
- Examen físic : incloent la història (raça sensible inclosa). Un examen físic ha d'incloure proves de sang de rutina (CBC, Perfil de Química i UA), radiografies del pit i l'abdomen i l'ecografia abdominal. Es poden indicar altres proves en funció de les troballes físiques. Les masses esplènides no són infreqüents en pacients de DM, de manera que la palpació abdominal, les radiografies o (preferiblement) l'ecografia poden ser importants inicialment i per a la monitorització dels pacients.
- Examen neurològic: busca una parèsia posterior no localitzadora. La majoria dels casos de DM presents com a disfunció neuronal del motor superior no localitzador (sense dolor) (les reflexes posteriors de la cama estan presents a l'hiperactiu) a les potes posteriors, suggerint que el problema es troba en la matèria blanca de la columna vertebral TL.
- Electromiograma: Inclou una prova potencial provocada per la columna vertebral. En casos de DM no complicats, l'EMG d'agulla, la velocitat de conducció del nervi motor i les respostes de l'estimulació del nervi repetitiu són normals, però el potencial evocat de l'espina és anormal. En la malaltia del disc intervertebral i la mielitis, l'EMG és anormal (de forma focal), però el potencial evocat de la columna vertebral és normal. En la poliradiculoneuropatía, l'EMG és anormal, difús, i el potencial evocat de la columna vertebral és normal.
- Lumbar CSF (fluid espinal cerebral) : anàlisi amb títols apropiats i nivell de colinesterasa. En DM no complicat, la proteïna lumbar CSF és elevada, el recompte de cèl·lules CSF és normal, els títols són negatius i la colinesterasa és elevada. En les malalties infeccioses o inflamatòries, els nivells de proteïna i colinesterasa també són elevats, però els càlculs i títols també són anormals. En la malaltia de disc intervertebral, els recomptes de proteïnes i cèl·lules són mínimament elevats i els nivells de títols i colinesterasa són normals.
- Radiografies espinals: (imatges periòdiques i adequades - mielograma o ressonància magnètica) Les imatges de columna vertebral només mostren signes d'edat, tret que hi hagi complicacions de DM.
Alguns pacients amb DM no manegen molt bé la mielografia i els seus símptomes neurològics poden empitjorar o es poden paralitzar.
D'altra banda, la mielografia pot ser una prova molt important a l'hora de buscar malalties quirúrgiques. No està malament excloure la presència de malaltia quirúrgica. DM és una de les malalties no quirúrgiques; No obstant això, pot ser millor començar a provar DM amb les proves menys invasives, deixant les proves més serioses per a l'últim.
P: Quin és el pronòstic per a un gos DM?
R: Hi ha progressió de la paràlisi en 3-6 mesos quan el DM no es tracta. Amb un tractament adequat, això normalment es pot duplicar. Alguns gossos no progressaran amb el tractament. Gairebé tots els gossos progressaran sense ell.
Una vegada que es produeix una paràlisi posterior del membre, hi ha un altre curs progressiu cap a la paralització anterior. Finalment, hi ha un altre curs progressiu cap al fracàs del tronc cerebral. Pocs gossos sobreviuran més enllà de 2 anys sense tractament.
Tot i que l'únic òrgan afectat per DM és la medul·la espinal i el tronc cerebral (encara que es veuen canvis en la matèria blanca del cervell), els estralls de la paralització poden provocar una fallada dels ronyons, el cor i els pulmons. Amb massa freqüència, el veterinari, que no vol posar els gossos a través de més proves o el propietari a través de més despeses, ignora aquests problemes addicionals. Freqüentment, els problemes poden ser identificats com a part de DM, que certament no és el cas.
És important controlar la salut d'un gos de DM i tractar les coses que es poden tractar, incloent problemes neurològics addicionals.
Una paraula sobre la prevenció de paràsits en el gos DM: Per ajudar un gos de DM a viure una vida més llarga, cal analitzar la prevenció de les puces i els medicaments per al tractament del còlon. Els gossos han de rebre prevenció de les puces i del paràsit si viuen en zones on són problemàtiques. El Dr. C. sent que Revolution és el millor per a un gos de DM, amb Frontline afegit, segons sigui necessari. En cas contrari, és preferible una combinació de Frontline i Filarbits PLAIN (no plus).
P: El Dr. Clemmons encara està involucrat amb gossos DM?
R: El Dr Roger Clemmons és, al meu entendre, el que més coneix la persona a consultar quan es tracta de DM al pastor alemany. És doctor en DVM i professor associat de Neurologia i Neurocirurgia en Ciències Clíniques Petites, a la Universitat de Florida, Gainesville. Ara està estudiant els efectes de les noves drogues en relació amb DM, amb l'esperança de retardar encara més la progressió de la malaltia. També busca una empremta digital genètica (ADN) per a DM per veure si els pacients "en risc" poden ser identificats abans de desenvolupar signes.
El Dr. Clemmons continua investigant maneres de combatre la DM. Ha escrit a la AKC Canine Health Foundation i la seva pre-proposta ha estat revisada i aprovada per a possibles fons.
P: Hi ha alguna manera de tractar de prevenir DM en els nostres gossos?
R: El Dr. C. va pel vell refrany: "Una onça de prevenció val una lliura de cura". Ell creu que la dieta pot contribuir al desenvolupament de problemes autoimmunitaris. Prefereix una dieta més natural i fins i tot té una dieta casolana a la seva pàgina web. A més, els antioxidants poden jugar un paper important en la prevenció de malalties autoimmunitàries, contrarestant el dany fet pels radicals lliures. Combina un enfocament al·lòpic tradicional amb un enfocament holístic alternatiu que recomana el següent per mantenir un gos sa:
- Complex B d'alta potència (B 50)
- 400 IU de vitamina E diàriament (més de 2 anys d'edat, dóna 800 IU)
- 250 mg de vitamina C dues vegades al dia (majors de 2 anys, donar 500mg)
- 100mg de seleni diari (més de 2 anys d'edat, dóna 200 mcg)
- 500mg d'oli de borratja dues vegades al dia
- 12.500 IU Beta Carotè (més de 2 anys, dóna 25.000)
- 1 mg / kg (o 1 càpsula) Ginkgo biloba 2-3 vegades al dia
- 1 càpsula (o tassa) Te verd, dues vegades al dia
- 50mg d'extracte de llavor de raïm, un cop al dia
- 2 sardines o 1 T de llavors de lli
- 1-2 dents d'all cru (esmicolat)
Nota: Afegiu els suplements de forma gradual, un suplement nou cada pocs dies. D'aquesta manera, si alguna cosa no està d'acord amb el vostre gos, sabreu què ha causat el problema. No es recomana superar el sistema digestiu d'un gos amb molts elements nous alhora. La vitamina C no es recomana per a gossos amb IBD. També:
- Intenta evitar l'exposició als plaguicides.
- Comproveu les ungles del darrere del vostre gos un cop al mes. Busqueu un desig desigual a les ungles, que pot ser una punta inicial a DM.
P: És segur crear un gos DM?
R: No creeu un gos que tingui mielopatía degenerativa. Si bé el DM no es pot anomenar malaltia genètica, sembla que implica factors genètics. Fins que es comprengui millor aquests factors, els criadors responsables no han de passar la predisposició genètica. Una vegada que els perfils genètics dels gossos DM són científicament entesos, aquest problema pot ser més clar. Ara mateix, la precaució és el nostre millor aliat.
Q: Vostè va dir que podria haver una predisposició genètica a DM. Explica'ns el teu projecte Pedigree.
A: Estic recollint pedigrees de gossos DM en un intent d'establir una base de dades. Un dia aquesta col · lecció de pedigrí pot proporcionar informació valuosa sobre quins gossos poden tenir el risc de desenvolupar DM. Si podem descobrir els que estan en risc, és possible que puguem proporcionar una intervenció primerenca o evitar que es desenvolupi la malaltia.
Molts membres del grup de suport han publicat els pedigrees dels seus gossos DM al meu tauler de missatges al Fòrum Pedigree. A més, alguns han enviat pedigrees, de forma privada, que volen que només es mostrin als investigadors, en comptes del públic en general.
Quan els pedigrís són publicats públicament, els criadors coneixedors són capaços de veure quines combinacions de reproducció han produït un gos / gossos de DM. No hi ha escassetat d'animals reproductors, ni cap mena ni presa han de ser tallats d'un programa de cria. Tanmateix, aquesta informació proporciona als cuidadors responsables el coneixement de les combinacions que podrien donar lloc a una pèrdua de DM. El germen DM no és infreqüent, i la publicació de pedigrí pot fer que les eleccions siguin més útils i les cries més saludables. Seria genial tenir un maneig sobre el qual les combinacions de línies podrien tenir el major risc de desenvolupar DM.
P: Explica'm més sobre el qüestionari que apareix al teu lloc web.
R: Com que el meu coneixement de DM ha crescut, també ho fa el qüestionari al meu lloc. Una pregunta condueix a una altra i, en la ciència, sovint la situació ha de ser examinada microscòpicament. La meva enquesta és anecdòtica i no científica. No obstant això, he començat a descobrir patrons possibles. Espero que aquesta informació pugui, en el futur, proporcionar dades valuoses per a un estudi científic.
Com més persones amb gossos de DM participin en les meves enquestes, més informació obtindré sobre el possible "qui, què, quan, on i per què" de DM. Si us plau, ajudeu a difondre la paraula: als vostres amics, associats, clients i professionals de l'assistència sanitària animal.
P: Com podem ajudar?
- Suport de recerca i proves d'ADN / empremtes dactilars.
- Trieu un mes als vostres clubs locals per especificar-los com a Mes de sensibilització de DM: retenir fons, subhastes o seminaris educatius.
- Demana al teu club pare que assigni fons per a la recerca de DM.
- Organitzacions benèfiques de peticions, com ara la Fundació Morris, la Fundació AKC Canine Health, etc., per als fons de subvenció per a aquells que tinguin experiència en investigació DM.
I, si us plau, elegiu els fons del grup o envieu un xec bancari individual, fiscal o franquiciat a:
Roger Clemmons
PO Box 100126
Col·legi de Medicina Veterinària
Universitat de Florida
Gainesville, FL 32610-0126
Especifiqueu al vostre xec o gir postal que la donació s'utilitzi per al Dr. Clemmons 'Research, SOLAMENTE.