Què és Myasthenia Gravis?
Què en el món és Myasthenia Gravis ? Potser heu escoltat aquest terme (i pensava que semblava que algú tenia una boca plena de marbres). Tanmateix, hi ha moltes possibilitats que no tingueu en compte què és la mevaastenia gravis i com pot afectar els gossos.
Què és Myasthenia Gravis?
La Myasthenia Gravis és un trastorn neuromuscular que pot afectar els gossos, els gats i els éssers humans. És causada per una deficiència de receptors d'acetilcolina.
La manca de receptors ACh adequats provoca una interrupció en els senyals entre els nervis i els músculs, donant lloc a debilitat muscular en diverses parts del cos.
Com els gossos reben Myasthenia Gravis
La Myasthenia Gravis pot ser congènita (actual en néixer) o adquirida. Encara que cap dels dos és molt comú en els gossos, la forma congènita és més rara.
La miastenia congènita gravis generalment es fa evident en els cadells entre sis a vuit setmanes d'edat. Aquests gossos no van néixer amb una quantitat adequada de receptors ACh. Generalment mostren indicis de debilitat induïda per l'exercici que poden progressar a la paràlisi i fins i tot a la mort. Algunes races de gossos són propenses a la miastenia gravis, com Springer Spaniels, Jack Russell Terriers i Smooth Fox Terriers. Alguns dachshunds neixen amb una forma de miastenia gravis que realment es resol per si sola.
Myasthenia gravis adquirida comença en gossos adults, especialment al voltant d'entre dos i quatre anys.
Aquesta és una forma immunològica de miastenia gravis. Els anticossos del gos destrueixen els receptors ACh, que condueixen a una deficiència. Myasthenia gravis adquirida pot afectar qualsevol gos. Algunes races de gos poden estar predisposades, com ara les següents races:
- Terranova
- Scottish Terrier
Sense una quantitat adequada de receptors ACh, no hi pot haver transmissió de senyals efectiva entre músculs i nervis. Els músculs es tornen febles i no poden realitzar funcions corporals importants.
Signes de Myasthenia Gravis en gossos
En general, si el vostre gos té Myasthenia Gravis, pot observar un o més dels següents signes:
- Intolerància a l'exercici o debilitat en l'exercici
- A poc a poc empitjoren la debilitat
- Collapse brusc o caiguda
- Dormint amb els ulls oberts
- Dopatge de parpelles
- Bateig excessiu
- Sepulcre / regurgitar
- Canvieu el so de l'escorça i / o gemeu
- Problemes per deglutir (o empassar excessivament)
- Dificultat per respirar (pot indicar pneumònia per aspiració)
- Tos (pot indicar pneumònia per aspiració)
La debilitat muscular provocada per la miastenia gravis es pot generalitzar (per tot el cos) o focal (només aparent en àrees específiques del cos). Les àrees focals més freqüents són els músculs de l'esòfag, la faringe i la cara. En qualsevol cas, els senyals van des de lleus a greus.
La debilitat muscular generalitzada a causa de la miastenia gravis pot aparèixer en alguns gossos com a intolerància a l'exercici que millora amb el descans. Alguns gossos només tenen problemes per caminar i arrossegar fàcilment. A l'extrem oposat, alguns gossos desenvolupen una paràlisi sobtada.
La feblesa muscular focal normalment causa una condició anomenada megaesófago, potser el signe més freqüent de la miastenia gravis adquirit. Aquesta és en realitat una condició secundària que es produeix a causa de la miastenia gravis. El megaesòfag és una ampliació de l'esòfag (el tub que connecta la gola a l'estómac). L'esòfag té músculs que es mouen d'una forma ondulante, enviant aliments i líquid a l'estómac. Si un gos té un megaesòfag, l'esòfag perdeu el to muscular, es torna ample i no pot funcionar correctament. Els aliments i els líquids poden quedar atrapats a l'esòfag i / o regurgitar-se (escupir-los) pel gos.
El megaesòfag pot causar pneumònia amb aspiració. Això passa quan es inhala el menjar o el líquid als pulmons i es desenvolupa una infecció. L'esòfag i la tràquea (parabòlica) estan al costat de l'altre, de manera que els aliments o el líquid poden penetrar fàcilment a la tràquea si els músculs d'aquesta regió no funcionen correctament.
La miastenia gravis adquirida també pot causar que alguns gossos desenvolupin un tipus de tumor al pit (anomenat timoma).
Com els veterinaris diagnòstic la miastenia Gravis en els gossos
Si creieu que el vostre gos està mostrant signes de Myasthenia Gravis o qualsevol altra malaltia, assegureu-vos de contactar amb el vostre veterinari immediatament.
El veterinari començarà a parlar sobre la història del seu gos amb vostè, i després realitzarà un examen físic complet. Es pot recomanar un diagnòstic addicional, com ara treballs de laboratori i radiografies (radiografies) per buscar diversos problemes. És molt important descartar altres malalties, trastorns o ferits abans de realitzar un diagnòstic definitiu. El veterinari pot recomanar que porti el seu gos a un veterinari (generalment un neuròleg veterinari) per ajudar a fer un diagnòstic definitiu.
Es pot fer una prova de sang específica (prova d'anticossos AChR) per comprovar anticossos contra receptors d'acetilcolina. Aquesta prova pot diagnosticar eficaçment la majoria dels gossos amb miastenia gravis.
Si es detecten fàcilment els símptomes del seu gos, es pot donar un fàrmac especial per verificar si es tracta de la miastenia gravis. Això s'anomena sovint una prova de Tensilon. El gos se li dóna una injecció intravenosa d'un inhibidor de la acetilcolinesterasa anomenat edrofoni. Si el gos té miastenia gravis, el fàrmac causarà una millora significativa (encara que temporal) en la debilitat muscular.
Tractament de Myasthenia Gravis per a gossos
Malauradament, no hi ha cura per la miastenia gravis. La majoria dels cadells amb miastenia gravis congènita no sobreviuran. Tanmateix, hi ha tractaments per a la miastenia gravis adquirits que poden ajudar a molts gossos a viure una vida feliç. De fet, alguns gossos fins i tot experimenten remissió espontània després de ser diagnosticats.
La clau per tractar amb èxit la miastenia gravis del seu gos és comunicar-se de manera efectiva amb el seu veterinari i mantenir-se diligent en l'atenció diària del seu gos. Treballa de prop amb el vostre veterinari per aconseguir que el vostre gos sigui el millor pla terapèutic. Mantingueu-vos en una rutina estable i notifiqueu els canvis a la condició del vostre gos immediatament. Els medicaments sempre s'han de donar exactament tal com el veterinari li prescriu.
No faci ajustaments de tractament sense consultar el veterinari.
Els tractaments següents es poden utilitzar per tractar el seu gos per a la miastenia gravis:
Els agents de anticolinesterasa (piridostigmina o neostigmina) es prescriuen per millorar la transmissió del senyal neuromuscular. Aquests fàrmacs poden prolongar l'acció de l'acetilcolina a la unió neuromuscular. Els gossos amb miastenia gravis adquirits hauran de romandre en aquest tipus de medicaments de per vida. Per a molts gossos, aquest tractament és suficient per administrar els seus símptomes.
Es pot considerar la teràpia immunosupressora si es necessita un tractament addicional. El veterinari pot prescriure els corticosteroides per suprimir el sistema immunitari. Com que la miastènia gravis adquirit és immunitària, els medicaments immunosupressors poden ser eficaços. Tanmateix, la teràpia immunosupressora pot augmentar el risc d'infeccions, especialment per als gossos amb megaesòfag que ja són propensos a desenvolupar pneumònia per aspiració.
L'intercanvi de plasma terapèutic és un tractament que de vegades s'utilitza per als éssers humans amb casos greus de miastenia gravis. Això està disponible per a gossos en algunes regions, però pot ser prohibitiu per a la despesa de costos. TPE implica l'eliminació del plasma "malalt" i el reemplaça amb plasma d'un donant sa. Aquesta teràpia pot ser efectiva en gossos amb casos molt greus de miastenia gravis.
L'atenció de suport és una part important del tractament de gossos amb miastenia gravis.
- Els gossos amb megaesòfag s'han d'alimentar amb grans "mandonguilles" d'aliments mentre estan en posició vertical. Aquest tipus d'alimentació pot permetre que els aliments arribin a l'estómac amb més eficàcia i disminueixin el risc d'aspiració per pneumònia.
- Es pot requerir teràpia de fluids per evitar la deshidratació, especialment en gossos que regurgiten líquids.
- Els tractaments antibiòtics i respiratoris (com ara nebulitzadors) poden ser necessaris per tractar la pneumònia d'aspiració.
- També poden ser útils medicaments per donar suport al sistema gastrointestinal (metoclopramida, cisaprida, cimetidina).
Quan el seu gos primer es diagnostica amb Myasthenia Gravis, és possible que l'hospitalització sigui necessària per estabilitzar el seu gos, especialment si els problemes secundaris són una preocupació. L'hospitalització també ajudarà els veterinaris a vigilar de prop el seu gos durant el període d'ajustament de la medicació.
Depenent de la severitat de la malaltia del seu gos, la cura diària pot ser intensiva en el temps (especialment si el vostre gos té un megaesófago). Assegureu-vos de mantenir-vos organitzat i de prestar molta atenció als detalls. No obstant això, tingueu paciència amb vosaltres mateixos i amb el vostre gos. Demana ajuda d'amics i familiars si és necessari. Penseu en unir-se a una comunitat de propietaris de gossos myasthenia gravis o propietaris de gossos de megaesophage.
Independentment de la seva supervisió del vostre gos, sempre és possible que els problemes sorgeixin. És possible que el vostre gos hagi de ser hospitalitzat periòdicament per tractar pneumònia d'aspiració o altres problemes secundaris. És per això que és tan important comunicar-se amb el vostre veterinari sobre qualsevol canvi en el vostre gos, independentment del petit que sembli el canvi.